Realizamos procedimentos cirúrgicos em hospitais de Mogi das Cruzes (Ipiranga e Santana), São Paulo (São Luiz – unidade Anália Franco e Hospital 9 de Julho) e São José dos Campos (ViValle), inclusive pelo plano de saúde.

Cirurgia da adenoide e amígdalas

A cirurgia da adenoide e amígdalas é indicada em diversas situações. Pode ser realizada isoladamente ou em associação com outros procedimentos. Uma das principais indicações é a presença de roncos e paradas respiratórias noturnas, sobretudo em crianças. Outras indicações são otites médias, inflamações recorrentes, dificuldades de alimentação, respiração oral exclusiva, entre outras.

Atualmente, a técnica da cirurgia da adenoide pressupõe a remoção dos tecidos sob visão direta com utilização de equipamentos de vídeo e endoscópios. Frequentemente se utiliza instrumental especial, que é o debridador. A associação dessas técnicas permite maximizar o resultado cirúrgico, favorecendo a retirada completa dos tecidos afetados.

A técnica da cirurgia das amígdalas busca associar remoção do órgão com o menor grau de lesão térmica associada (para minimizar a dor no pós-operatório) a controle ótimo de sangramento.

Em geral, o paciente recebe alta hospitalar no mesmo dia em que passa pelo procedimento.

Cirurgia da otite média (tubo de ventilação)

Em algumas situações, a porção respiratória dos ouvidos, denominada orelha média, pode permanecer preenchida por secreções. Quando isso acontece, a audição fica prejudicada. A principal causa dessa condição (otite média serosa/otite média secretora) é a presença de adenoide muito grande, o que atrapalha a saída das secreções da orelha para a garganta.

A secreção da orelha média normalmente não escorre pelo canal auditivo externo pois ela se localiza internamente ao tímpano. Para se remover essa secreção, há necessidade de se realizar uma pequena incisão no tímpano, o que feito com auxílio de microscópio cirúrgico ou equipamento de vídeo e endoscópios. Essa incisão no tímpano normalmente cicatriza em dias. Quando há necessidade de se manter o tímpano aberto por mais tempo, coloca-se o tubo de ventilação (espécie de carretel que é encaixado na incisão do tímpano e o impede de se fechar).

Em geral, o paciente recebe alta hospitalar no mesmo dia em que passa pelo procedimento.

Cirurgia do nariz entupido (septoplastia e cornetos nasais)

O septo nasal é a estrutura (primordialmente osso e cartilagem) que divide o nariz no meio. É o que define as fossas nasais esquerda e direita. Essa estrutura pode se apresentar desviada (torta), inclusive apenas internamente, o que pode provocar dificuldades de respiração pelo nariz.

Os cornetos inferiores são estruturas primordialmente ósseas presentes nas fossas nasais. Quando são muito grandes dificultam a respiração nasal.

Pessoas com dificuldades de respiração apresentam desvio do septo e cornetos nasais grandes com bastante frequência. Muitas vezes apenas a modificação estrutural obtida através do tratamento cirúrgico é a única maneira de se aliviar esse problema de maneira duradoura.

As técnicas cirúrgicas atuais (utilização de vídeo e endoscópios, cautérios e debridadores) permitem boa precisão cirúrgica e bom controle de sangramento. Frequentemente não há necessidade de utilização de tampões nasais.

Em geral, o paciente recebe alta hospitalar no mesmo dia em que passa pelo procedimento.

Cirurgia da sinusite (sinusotomia)

Os seios da face são cavidades ocas que se localizam em ossos do crânio e têm íntima relação com o nariz e fossas nasais. Muitas doenças ocorrem nos seios da face. A mais comum delas é a doença inflamatória conhecida com sinusite.

Em algumas situações, há necessidade de se abordar cirurgicamente os seios da face. Atualmente, com técnicas de vídeo e endoscopia, a cirurgia é quase sempre realizada por dentro do nariz. Muito raramente há necessidade de se realizar acessos externos.

Em geral, o paciente recebe alta hospitalar no mesmo dia em que passa pelo procedimento.

Cirurgia do ronco e apnéia do sono (faringoplastia)

Roncos noturnos e apnéia do sono são distúrbios relacionados muito comuns. As suas causas geralmemente são múltiplas, o que equivale dizer que cada pessoa que sofre desse problema tem seus próprios fatores causais individuais.

O tratamento da apnéia do sono é frequentemente não cirúrgico. O uso do equipamento conhecido como CPAP, que basicamente é um compressor de ar que injeta ar sob pressão positiva nas vias aéreas, é considerado o tratamento mais eficiente. No entanto, em casos selecionados e específicos, o tratamento cirúrgico pode apresentar bons resultados.

As faringoplastias (“plástica da garganta”) visam a modificar o funcionamento da via aérea, também aumentando sua área e dificultando seu fechamento. Pode ser associada a procedimentos cirúrgicos nasais.

Em geral, o paciente recebe alta hospitalar no mesmo dia em que passa pelo procedimento.

Cirurgia das cordas vocais (microcirurgia de laringe)

Muitas doenças das cordas vocais provocam rouquidão e algumas dessas doenças são de tratamento cirúrgico. Muitas vezes o diagnóstico definitivo dessas lesões é feito no momento da cirurgia.

A cirurgia das cordas vocais é realizada com o uso de microscópio cirúrgico, instrumental delicado e muitas vezes com uso de laser.

Em geral, o paciente recebe alta hospitalar no mesmo dia em que passa pelo procedimento.

Cirurgia da língua presa

Algumas crianças nascem com o frênulo lingual curto (membrana que liga o assoalho da boca à língua).

Esta situação tem sido diagnosticada em recém-nascidos pelo “teste da linguinha”.

Quando se faz necessário, esse encurtamento pode ser corrigido sob anestesia local em consultório ou no centro cirúrgico, dependendo da avaliação do cirurgião.

A criança pode ser alimentada normalmente após o procedimento e cicatrização local é rápida.